Votre bébé régurgite après presque chaque tétée ou chaque biberon ?
Le body est régulièrement trempé de lait et vous avez parfois l’impression qu’il passe sa journée à régurgiter ?
C’est une situation très fréquente chez les nourrissons.
Et surtout, régurgiter ne veut pas forcément dire que quelque chose ne va pas.
Alors, pourquoi les bébés régurgitent-ils autant ?
Et surtout comment faire la différence entre de simples régurgitations et un reflux ?
On fait le point ensemble.
Quelle différence entre une régurgitation et un reflux ?
Une régurgitation, c’est généralement une petite quantité de lait qui remonte sans effort particulier de la part de bébé, souvent après un biberon ou une tétée et qui ne le gêne pas forcément. Bébé continue de manger normalement et prend du poids.
Même si, soyons honnêtes, quand vous venez de le changer pour la quatrième fois de la journée, ça peut quand même sembler impressionnant !
Le RGO, pour Reflux Gastro-Oesophagien, lui, correspond à une situation dans laquelle le reflux a un véritable impact sur bébé voire des complications qui nécessitent une prise en charge médicale. Comme par exemple un refus du sein ou du biberon, ou une stagnation/perte de poids.
Mais attention aux idées reçues : un bébé qui pleure beaucoup n’a pas forcément un reflux pathologique. Les pleurs peuvent avoir énormément de causes chez un nourrisson. À eux seuls, ils ne permettent donc pas de conclure que le reflux est responsable.
Mais alors, quels sont les symptômes du reflux chez les bébés ?
Le reflux ne se manifeste pas toujours de la même façon d’un bébé à l’autre.
Vous pouvez par exemple remarquer que votre bébé :
- Régurgite fréquemment, après les tétées ou les biberons ;
- Semble inconfortable pendant ou après les repas : il s’agite, se cambre, grimace ou pleure ;
- A du mal à être allongé et semble plus apaisé lorsqu’il est porté à la verticale ;
- Réclame très souvent le sein ou le biberon, il peut vous sembler un peu glouton ;
- Présente des difficultés pendant les repas : il lâche le sein ou la tétine, s’interrompt régulièrement, semble gêné ou refuse parfois de poursuivre.
Pour certains bébés le reflux peut rester interne sans régurgitations visibles et n’en est pas moins inconfortable.
Mais attention : ces signes ne sont pas spécifiques au reflux. Les pleurs, l’agitation ou les difficultés à s’alimenter peuvent avoir d’autres origines qu’il faut rechercher.
Pourquoi les bébés ont-ils souvent des reflux ?
Il y a plusieurs raisons.
D’abord au niveau de la physiologie :
Son système digestif fonctionne, mais il est encore en pleine maturation.
Ses enzymes digestives sont moins nombreuses et efficaces que chez l’adulte, ce qui peut rendre la digestion plus longue ou inconfortable. Par exemple, sa salivation dite “enzymatique” se met en place vers 3 mois (vous savez, quand ils se mettent à baver comme des petits escargots)
Le pH de leur estomac, lui, n’est pas assez acide. Alors certains enzymes, comme la pepsine qui digère les protéines, fonctionnent moins bien. La lipase et les sels biliaires eux restent insuffisants jusqu’à environ 3 mois.
La vidange gastrique (le temps passé dans l’estomac) conditionne le confort digestif, la fréquence des biberons et le risque de régurgitations. Donc plus le lait passe de temps dans l’estomac, plus cela risque d’être inconfortable ou de provoquer des troubles digestifs.
Il y a d’autres causes possibles comme : les allergies et intolérances notamment aux protéines lait de vache (via la composition des laits infantiles ou l’alimentation de la maman), mais aussi les freins buccaux restrictifs et les troubles de la succion (on en reparle un peu plus loin).
Dans la grande majorité des cas, ces régurgitations diminuent progressivement avec la maturation digestive vers 3 mois donc, puis avec la diversification alimentaire et l’acquisition de la marche (qui favorise la position verticale plutôt qu’allongée)
Quand le reflux du nourrisson devient-il préoccupant ?
On regarde surtout comment va bébé dans son ensemble.
Est-ce qu’il semble globalement en forme ?
Est-ce qu’il mange correctement ?
Est-ce qu’il prend du poids ?
Certains éléments doivent attirer davantage l’attention :
- une prise de poids insuffisante ou une cassure de la courbe de croissance ;
- des refus répétés du sein ou du biberon ;
- des difficultés importantes pendant les repas ;
- du sang dans les vomissements ou dans ses selles;
- une couleur anormale des vomissements (jaune ou vert fluo) ou des selles (noires ou à l’inverse pâle : verte claire, jaunes claires voire blanches) ;
- des vomissements importants ou répétés ;
- un abdomen tendu et/ou douloureux ;
- une altération de l’état général (bébé mou).
En présence de l’un ou plusieurs de ces symptômes, il est impératif de consulter le professionnel de santé qui suit votre enfant.
L’ostéopathie est-elle utile pour les reflux ?
Dans ce contexte, l’ostéopathie accompagne bébé en s’intéressant à tout ce qui peut influencer son confort au quotidien.
Lors de la consultation, je prends donc le temps d’observer bébé dans son ensemble :
- Comment bouge-t-il ?
- Comment se positionne-t-il ?
- Comment se passent les repas ?
- Est-ce qu’il semble gêné sur certains mouvements ?
- Comment se passe la succion ?
Je peux notamment observer la mobilité du cou, de la mâchoire et de la région autour de la bouche, ainsi que la manière dont bébé s’installe pendant la prise alimentaire.
Grâce aux techniques manuelles, je peux alors travailler sur ces différentes zones, avec des mobilisations adaptées à son âge, dans l’objectif de retrouver plus de confort et de mouvement pour favoriser une prise du sein ou du biberon confortable.
Et lorsque certains éléments dépassent mon champ d’intervention, la consultation permet aussi de savoir quand et vers quel professionnel orienter bébé : médecin, pédiatre, sage-femme, consultante en lactation, orthophoniste…
L’ostéopathie trouve donc sa place comme un accompagnement complémentaire, au sein d’une prise en charge globale, en tenant compte de chaque bébé, de son histoire et de ses besoins.
En résumé …
Un bébé qui régurgite beaucoup n’a pas forcément un problème digestif à traiter. L’important est surtout de regarder bébé dans son ensemble : son comportement, ses repas, sa croissance et son état général.
Et si quelque chose vous inquiète ou vous semble inhabituel, mieux vaut en parler à un professionnel plutôt que de chercher seul une explication.
L’objectif n’est pas de faire disparaître chaque régurgitation, mais surtout de s’assurer que bébé va bien et qu’il est confortable au quotidien.
Alors si votre bébé régurgite beaucoup, semble gêné après les repas ou que vous avez simplement besoin de faire le point ?
Je vous reçois au cabinet d’Aulnay sur Mauldre (5 min de Maule et 10 min de Flins, Epône, Aubergenville) pour prendre le temps d’observer votre bébé, d’échanger avec vous et de regarder ce qui peut être amélioré au quotidien.
→ Prendre rendez-vous pour bébé
Maintenant que vous avez compris d’où viennent les reflux ou régurgitations de votre bébé, vous voudriez savoir comment l’aider ? J’ai justement rédigé un article des petits gestes du quotidien qui peuvent vous aider à gérer les reflux de votre bébé
→ Lire l’article : Comment soulager les reflux de bébé ?
